Проблемы свертывания крови, Тромбофиллии

Медицинский аспект. Проблемы, наблюдения, анализы. Задаем вопросы, консультируемся

Модераторы: Окситоцин, Suzan, vo-xena

Камелия
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 03 ноя 2013, 19:10

Re: Проблемы свертывания крови, Тромбофиллии

Сообщение Камелия » 03 ноя 2013, 19:16

Здравствуйте! Очень хочу получить совет от вас! У меня было две ЗБ на ранних сроках, все анализы в норме, кроме гиперагрегации тромбоцитов и мутации трех генов системы гемостаза (наследственной тромбофилии), гинекологи в нашем городе не совсем знают как быть в такой ситуации, в центре генетики мне сказали, что нужно колоть Фрагмин за месяц до беременности и всю беременность и пить аспирин от гиперагрегации тромбоцитов. Гематолог же сказала, что не факт, что уколы мне помогут, уколами лечат АФС, а здесь "как повезет"!!! Я ужасно напугана и расстроена! Подскажите, как правильно поступить и есть ли шанс выносить ребенка?

Аватара пользователя
Leonet
Сообщения: 209
Зарегистрирован: 17 янв 2012, 13:14
Откуда: Москва

Re: Проблемы свертывания крови, Тромбофиллии

Сообщение Leonet » 03 ноя 2013, 19:33

Камелия писал(а):Здравствуйте! Очень хочу получить совет от вас! У меня было две ЗБ на ранних сроках, все анализы в норме, кроме гиперагрегации тромбоцитов и мутации трех генов системы гемостаза (наследственной тромбофилии), гинекологи в нашем городе не совсем знают как быть в такой ситуации, в центре генетики мне сказали, что нужно колоть Фрагмин за месяц до беременности и всю беременность и пить аспирин от гиперагрегации тромбоцитов. Гематолог же сказала, что не факт, что уколы мне помогут, уколами лечат АФС, а здесь "как повезет"!!! Я ужасно напугана и расстроена!Подскажите, как правильно поступить и есть ли шанс выносить ребенка?
Ваша тромбофилия и была причиной ЗБ.
Не знаю насчет Фрагмина, но я до беременности пила тромбоасс, как только увидела две полоски до конца беременности колола Фраксипарин (дозировка была различной по указанию врача на основании гемостазиограммы, результатов УЗИ). Аспирин не пила, т.к.были риски кровотечения из-за гематом.
В принципе выносила ребенка замечательно при больших мутациях гемостаза.
Гемостазиограмму делала каждые 3-4 недели, УЗИ - раз в две недели + грамотный врач акушер-гемостазиолог.
Изображение

Камелия
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 03 ноя 2013, 19:10

Re: Проблемы свертывания крови, Тромбофиллии

Сообщение Камелия » 03 ноя 2013, 19:43

мне пока сказали пить аспикард 1,5 мес и посмотреть агрегацию тромбоцитов, есть ли снижение... если агрегация снизится, то пить его и дальше... а тромбоасс - это от чего?

Аватара пользователя
Leonet
Сообщения: 209
Зарегистрирован: 17 янв 2012, 13:14
Откуда: Москва

Re: Проблемы свертывания крови, Тромбофиллии

Сообщение Leonet » 03 ноя 2013, 19:47

Камелия писал(а):мне пока сказали пить аспикард 1,5 мес и посмотреть агрегацию тромбоцитов, есть ли снижение... если агрегация снизится, то пить его и дальше... а тромбоасс - это от чего?
А Вы не беременны сейчас?
Изображение

Камелия
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 03 ноя 2013, 19:10

Re: Проблемы свертывания крови, Тромбофиллии

Сообщение Камелия » 03 ноя 2013, 19:49

нет, планируем только к маю, пусть год пройдет после замершей... сейчас для меня главное - правильно подготовиться и найти врача, с этим у нас проблема, есть только один гематолог, который не уверен в успешной беременности с тромбофилией...

Аватара пользователя
Leonet
Сообщения: 209
Зарегистрирован: 17 янв 2012, 13:14
Откуда: Москва

Re: Проблемы свертывания крови, Тромбофиллии

Сообщение Leonet » 03 ноя 2013, 19:55

Камелия писал(а):нет, планируем только к маю, пусть год пройдет после замершей... сейчас для меня главное - правильно подготовиться и найти врача, с этим у нас проблема, есть только один гематолог, который не уверен в успешной беременности с тромбофилией...
Может стоит поискать гематолога в другом городе?
Вы не ориентируйтесь на мою подготовку к беременности (тромбоасс). У всех разные анализы (гемостазиограмма). У меня после ЗБ анализы были в норме. Тромбоасс пила по указанию врача, т.к.вены на ногах потягивали после чистки.
Моя врач акушер -гематолог сказала, что если будем планировать второго ребенка, то будем делать профилактику пиявками.

Самое главное верить, что все получиться и найти толкового врача!!!
Изображение

Камелия
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 03 ноя 2013, 19:10

Re: Проблемы свертывания крови, Тромбофиллии

Сообщение Камелия » 03 ноя 2013, 20:00

у меня сейчас и вообще вне беременности гемостаз отличный, все в норме, только гиперагрегация тромбоцитов, АФС тоже нет... говорят, что когда беременность наступает, мой организм вследствие мутаций генов сгущает кровь и поэтому нужны уколы.. еще одна проблема, которую видит мой гинеколог - в гормонах ЛГ и ФСГ, нужно пить ОК, а при тромбофилии ОК нельзя принимать... вот я и думаю, может эти гормоны - вторая причина моих ЗБ? что тогда делать?

Аватара пользователя
Окситоцин
Сообщения: 5856
Зарегистрирован: 05 июн 2006, 00:39
Откуда: Израиль

Re: Проблемы свертывания крови, Тромбофиллии

Сообщение Окситоцин » 04 ноя 2013, 16:40

Камелия писал(а):гиперагрегации тромбоцитов и мутации трех генов системы гемостаза (наследственной тромбофилии), гинекологи в нашем городе не совсем знают как быть в такой ситуации,
Агрегация тромбоцитов присутствует у всех беременных, и зачем это проверять, я не знаю. А что делать с тромбофиллиями зависит от конкретного вида. Но ты не пишешь, что у тебя.

Камелия
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 03 ноя 2013, 19:10

Re: Проблемы свертывания крови, Тромбофиллии

Сообщение Камелия » 04 ноя 2013, 17:51

у меня по гену ХIII Val/Leu (+/-), PAI-1 4G/5G (-/+), eNOS T/T (-/-)

Аватара пользователя
Окситоцин
Сообщения: 5856
Зарегистрирован: 05 июн 2006, 00:39
Откуда: Израиль

Re: Проблемы свертывания крови, Тромбофиллии

Сообщение Окситоцин » 04 ноя 2013, 22:49

Я не знаю вообще, что это такое и откуда взялось. Может поэтому и ваши врачи не знают,что с этим делать.

Аватара пользователя
A.R.
Сообщения: 12916
Зарегистрирован: 03 дек 2010, 23:22
Откуда: Одинцово

Re: Проблемы свертывания крови, Тромбофиллии

Сообщение A.R. » 14 ноя 2013, 10:55

Окситоцин, у меня наверно не самый разумных вопрос, но мучает давно.
У моей двоюродной сестры наследственная тромбофеллия. Почему стали копать - викидыш, плюс инсульты в семье и по отцовской, и по материнской линии. Выяснилось это после выкидыша на 10 неделе, стали копать и раскопали. Вторую беременность выносила на фраксипарине.
Хотелось бы узнать - есть ли повод мне также обследоваться на предмет такой болезни? Или нет, если у меня первая же беременность закончилась благополучно родами и здоровым ребенком? Означает ли благополучная беременность, что тромбофеллий нет? Есть ли связь у инсультов родственников с тромбофеллиями? Или это разные вещи? Бабушка с двумя инсультами у нас с сестрой общая.
Просто я сейчас жду второго малыша и, естественно, хочу его выносить и родить.
Я Аня. Егор: 0 м. - 3760, 53, 6 м. -7700, 69, 1 г. - 9380, 79, 1.5 г. - 10700, 84, 2 г. - 10500, 91, 3 г. - 12800, 98
Ириша: 0 м. - 3840, 54; 1 м. - 5240, 59; 2 м. - 6000, 61; 3м. - 6820, 63 см
Изображение
Изображение

Аватара пользователя
Окситоцин
Сообщения: 5856
Зарегистрирован: 05 июн 2006, 00:39
Откуда: Израиль

Re: Проблемы свертывания крови, Тромбофиллии

Сообщение Окситоцин » 14 ноя 2013, 18:10

Прежде всего хочу сказать, что твой вопрос самый, что ни на есть разумный. Таким образом было предотвращено много проблем.
A.R. писал(а):Есть ли связь у инсультов родственников с тромбофеллиями?
С высокой степенью вероятности.
A.R. писал(а):есть ли повод мне также обследоваться на предмет такой болезни?
Прежде всего это стоит сделать одному из твоих родителей, тому, который бабушкин ребенок. А, чтоб в голове дурные мысли не водились, если это не сложно, то я бы тоже сделала и себе самой.
A.R. писал(а):Означает ли благополучная беременность, что тромбофеллий нет?
Нет, не означает.

Аватара пользователя
A.R.
Сообщения: 12916
Зарегистрирован: 03 дек 2010, 23:22
Откуда: Одинцово

Re: Проблемы свертывания крови, Тромбофиллии

Сообщение A.R. » 15 ноя 2013, 10:05

Окситоцин
Спасибо большое за ответ!
Я Аня. Егор: 0 м. - 3760, 53, 6 м. -7700, 69, 1 г. - 9380, 79, 1.5 г. - 10700, 84, 2 г. - 10500, 91, 3 г. - 12800, 98
Ириша: 0 м. - 3840, 54; 1 м. - 5240, 59; 2 м. - 6000, 61; 3м. - 6820, 63 см
Изображение
Изображение

ВАМ
Сообщения: 6192
Зарегистрирован: 10 июн 2008, 15:30
Откуда: Видное

Re: Проблемы свертывания крови, Тромбофиллии

Сообщение ВАМ » 26 ноя 2013, 20:38

Окси, добрый день!
Сдала анализы: д-димер, ачтв, тт, фибриноген...
Все показатели на верхней границе нормы для 2го триместра, врач назначил аспирин, так как в анамнезе была ЗБ.
Говорит, если будут расти показатели, назначит фраксипарин в живот.
Неужели все так критично, ведь в нормы-то укладываемся...
Я- Лера
Изображение
ИзображениеИзображение
0 мес - 3500, 54 ;5 мес - 8150
1 мес - 4850, 57 ;6 мес - 9000, 70
2 мес - 6000 ;7 мес - 9100, 71
3 мес - 6900, 64; 8 мес - 9350
4 мес - 7600, 66 ; 9 мес- 9300, 71
10 мес - 9700 ; 11 мес - 10 000

Аватара пользователя
Окситоцин
Сообщения: 5856
Зарегистрирован: 05 июн 2006, 00:39
Откуда: Израиль

Re: Проблемы свертывания крови, Тромбофиллии

Сообщение Окситоцин » 26 ноя 2013, 20:44

ВАМ писал(а):Сдала анализы: д-димер, ачтв, тт, фибриноген...
Все показатели на верхней границе нормы для 2го триместра
Посмотри в теме о показателях анализов при беременности я писала.

ВАМ
Сообщения: 6192
Зарегистрирован: 10 июн 2008, 15:30
Откуда: Видное

Re: Проблемы свертывания крови, Тромбофиллии

Сообщение ВАМ » 26 ноя 2013, 20:57

Окситоцин писал(а):
ВАМ писал(а):Сдала анализы: д-димер, ачтв, тт, фибриноген...
Все показатели на верхней границе нормы для 2го триместра
Посмотри в теме о показателях анализов при беременности я писала.
Окси, спасибо!
Я уже прочитала и ту и эту темки, ты пишешь, что эти показатели всегда повышаются при Б, это я поняла, имеет ли значение Насколько они повышены?
Также я поняла, что на основании данных анализов у вас фракс не назначают, так как должен быть диагноз, верно?
Просто я боюсь, что это может быть скрытая тромбофилия, так как есть ЗБ в прошлом.
Я- Лера
Изображение
ИзображениеИзображение
0 мес - 3500, 54 ;5 мес - 8150
1 мес - 4850, 57 ;6 мес - 9000, 70
2 мес - 6000 ;7 мес - 9100, 71
3 мес - 6900, 64; 8 мес - 9350
4 мес - 7600, 66 ; 9 мес- 9300, 71
10 мес - 9700 ; 11 мес - 10 000

Аватара пользователя
Окситоцин
Сообщения: 5856
Зарегистрирован: 05 июн 2006, 00:39
Откуда: Израиль

Re: Проблемы свертывания крови, Тромбофиллии

Сообщение Окситоцин » 26 ноя 2013, 21:30

ВАМ писал(а):имеет ли значение Насколько они повышены?
Нет.
ВАМ писал(а):на основании данных анализов у вас фракс не назначают, так как должен быть диагноз, верно?
Да.
ВАМ писал(а):это может быть скрытая тромбофилия
А "не скрытую" ты проверила?
ВАМ писал(а):так как есть ЗБ в прошлом.
Одна ЗБ абсолютно еще ни о чем не говорит.

ВАМ
Сообщения: 6192
Зарегистрирован: 10 июн 2008, 15:30
Откуда: Видное

Re: Проблемы свертывания крови, Тромбофиллии

Сообщение ВАМ » 26 ноя 2013, 21:45

Окситоцин писал(а):
ВАМ писал(а):это может быть скрытая тромбофилия
А "не скрытую" ты проверила?
ВАМ писал(а):так как есть ЗБ в прошлом.
Одна ЗБ абсолютно еще ни о чем не говорит.
Я не так выразилась), "под скрытой" я имела в виду еще не выявленной, так я никакие анализы по этому направлению не сдавала, так как мне сказали, что 1 ЗБ-это скорее случайность...
Еще один момент, а при проведении допплера можно ли найти признаки тромбообразования в плаценте?
Просто, если Б протекает нормально, стоит ли искать "кошку в темной комнате" и идти сдавать дополнительные анализы на тромбофилии самой?
Я- Лера
Изображение
ИзображениеИзображение
0 мес - 3500, 54 ;5 мес - 8150
1 мес - 4850, 57 ;6 мес - 9000, 70
2 мес - 6000 ;7 мес - 9100, 71
3 мес - 6900, 64; 8 мес - 9350
4 мес - 7600, 66 ; 9 мес- 9300, 71
10 мес - 9700 ; 11 мес - 10 000

Аватара пользователя
Окситоцин
Сообщения: 5856
Зарегистрирован: 05 июн 2006, 00:39
Откуда: Израиль

Re: Проблемы свертывания крови, Тромбофиллии

Сообщение Окситоцин » 26 ноя 2013, 22:43

ВАМ писал(а):"под скрытой" я имела в виду еще не выявленной, так я никакие анализы по этому направлению не сдавала
Так, а, что ж тогда мы лечим? Типа на всякий случай?
ВАМ писал(а):а при проведении допплера можно ли найти признаки тромбообразования в плаценте?
Нет. А о какой плаценте вообще идет речь в первом триместре?
ВАМ писал(а):если Б протекает нормально, стоит ли искать "кошку в темной комнате"
Нет.

ВАМ
Сообщения: 6192
Зарегистрирован: 10 июн 2008, 15:30
Откуда: Видное

Re: Проблемы свертывания крови, Тромбофиллии

Сообщение ВАМ » 27 ноя 2013, 10:21

Окситоцин писал(а):Нет. А о какой плаценте вообще идет речь в первом триместре?
почему в первом? у меня 2ой уже заканчивается, идет 26 неделя...
Окситоцин писал(а):Так, а, что ж тогда мы лечим? Типа на всякий случай?
мы лечим показатели крови - ТТ, АЧТВ, фибриноген, Д-димер, которые, по мнению врача, на верхней границе нормы для моего срока беременности.. :)
Окси, спасибо, что уделила время.

Добавлено спустя 1 минуту 42 секунды:
Окси, еще один маленький вопрос - а своеобразная диета может способствовать разжижению крови (побольше воды, томатовов, цитрусовых, рыбы и т.д.)? Или в беременном состоянии это не работает?
Я- Лера
Изображение
ИзображениеИзображение
0 мес - 3500, 54 ;5 мес - 8150
1 мес - 4850, 57 ;6 мес - 9000, 70
2 мес - 6000 ;7 мес - 9100, 71
3 мес - 6900, 64; 8 мес - 9350
4 мес - 7600, 66 ; 9 мес- 9300, 71
10 мес - 9700 ; 11 мес - 10 000

Ответить