Контрацепция после родов

Модераторы: Окситоцин, Suzan, vo-xena

как предохраняетесь

прерванный ПА
64
38%
презерватив
72
43%
мини-пиле и др ОК
26
15%
Спермициды
6
4%
 
Всего голосов: 168

olichka
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 10 янв 2007, 00:11

Сообщение olichka » 11 янв 2007, 19:52

Гуля писал(а):
Лара писал(а):Ну... Рожали ж раньше и сейчас рожают погодок. А от аборта, я надеюсь, Бог меня убережет. Я б, наверное, рожать бы стала.
Мы недавно с мужем обсуждали эту тему: погодки. Пришли к мнению, что это оч трудно- разный режим, разное меню, это не считая как берем. ходить с груд. ребёнком, тут без грудничка-то еле-еле доковыляля :oops: до родов, а с реб на руках...
Да и внимание уделять трудно старшему, как потерянное детство.
Мне кажется двойня легче, чем погодки.
Мое мнение хотя бы 3-4 года разницы надо делать, ну конечно при возможности. А то бывает поздно уже разницу делать. :roll:
Изображение
А если подумать со стороны ребенка вот мы с сестрой погодки нам никаких подруг не надо было-мы друг за друга горой!!!!

olichka
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 10 янв 2007, 00:11

Сообщение olichka » 11 янв 2007, 19:58

Jenny писал(а):
Катерина писал(а): Хотя для кого-то и прерванный ПА - мазахизм.
Для меня, например. Блин, сколько же женщин беременеют используя этот метод "предохранения" :lol: ...А если это сразу после родов произойдет?Что тогда? Ни к родам ни к аборту (:evil: ) организм КАТЕГОРИЧЕСКИ не готов!!
Всегда думала что презерватив самое надежное средство ан нетушки!!! Моя заловка забеременела именно благодаря этому самому надежному средству-слез понимаешь и она прям с первого раза и запузатилась. Все бы ничего да малому ее было всего 3 месяца!!!
Ничего рожать будет!!!

Снорк
Сообщения: 55
Зарегистрирован: 01 янв 2007, 13:05
Откуда: Cургут
Контактная информация:

Сообщение Снорк » 11 янв 2007, 21:25

Катерина писал(а): В анатации написано :"Со стороны эндокринной системы: болезненность молочных желез, увеличение массы тела, акне, алопеция.
я хочу сказать, что этот побочный эффект приписывают ко всем КОК, но реально в жизни именно проявлениями нарушений в эндокринной системе проявляется редко. чаще всего женщина набирает вес из-за повышенного аппетита. если не есть все подряд и вес нарастать не будет. по-крайней мере, все гинекологи, с которыми я консультировалась (а их было около 5 не меньше0, говорили именно так!
3 года пила Мерсилон, похудела на 5 кг
Изображение

Irinka
Сообщения: 225
Зарегистрирован: 29 ноя 2006, 02:39
Откуда: Рязань

Сообщение Irinka » 11 янв 2007, 23:03

Мужу говорю,если забеременею,аборт? Он говорит:да у тебя крыша тогда съедет.Ты не боишься,что психика нарушится. Так что,если что,третьего родим(надеюсь)и трубы перевяжем.

Аватара пользователя
Светик
Сообщения: 520
Зарегистрирован: 19 май 2006, 22:46
Откуда: Москва.
Контактная информация:

Сообщение Светик » 11 янв 2007, 23:10

У всех, наверно, ностальгия по животику :lol:
Изображение

Аватара пользователя
Jenny
Сообщения: 631
Зарегистрирован: 12 июл 2006, 13:21
Откуда: Одесса
Контактная информация:

Сообщение Jenny » 11 янв 2007, 23:12

Не, у меня нету! Я ТАК ДОЛГО ходила беременной, что скоро точно не захочу :lol:
дочка Марина 08.10.2006

Аватара пользователя
Светик
Сообщения: 520
Зарегистрирован: 19 май 2006, 22:46
Откуда: Москва.
Контактная информация:

Сообщение Светик » 11 янв 2007, 23:49

А мне - так хочется :wink:
Изображение

Лапуля!
Сообщения: 195
Зарегистрирован: 17 дек 2006, 12:11
Откуда: Пермь

Сообщение Лапуля! » 12 янв 2007, 07:48

Мне тоже хочется... скучаю... Но не раньше чем через 3-4 года.
Изображение

Аватара пользователя
Светик
Сообщения: 520
Зарегистрирован: 19 май 2006, 22:46
Откуда: Москва.
Контактная информация:

Сообщение Светик » 12 янв 2007, 07:58

Мне тоже сейчас нельзя - попозже :wink:
Изображение

Irinka
Сообщения: 225
Зарегистрирован: 29 ноя 2006, 02:39
Откуда: Рязань

Сообщение Irinka » 12 янв 2007, 23:00

Дааа,здорово когда в пузике толкается маленькое чудо...

Юльчик
Сообщения: 164
Зарегистрирован: 14 май 2006, 14:44
Откуда: г. Томск

Сообщение Юльчик » 13 янв 2007, 11:03

Девочки, пронесло!
одна полоска.больше рисковать не буду :wink:
Изображение

Аватара пользователя
Светик
Сообщения: 520
Зарегистрирован: 19 май 2006, 22:46
Откуда: Москва.
Контактная информация:

Сообщение Светик » 14 янв 2007, 00:33

Юльчик писал(а):Девочки, пронесло!
одна полоска.больше рисковать не буду :wink:
Да-да! Не балуй больше 8) :wink:
Изображение

olichka
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 10 янв 2007, 00:11

Сообщение olichka » 14 янв 2007, 22:27

ой а я тоже по пузу скучаю так иногда его охота все никак не привыкну что не зачем за ним скучать все что мне от него было нужно уже со мной и больше ничего не надо!!!Хотя иногда хочется...

olichka
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 10 янв 2007, 00:11

Сообщение olichka » 14 янв 2007, 22:29

Юльчик писал(а):Девочки, пронесло!
одна полоска.больше рисковать не буду :wink:
А мне еще целую неделю-ю-ю-ю-ю-ю!!! Блин так далеко медицина утелепала а элементарное зарождение нового человека на начальном сроке установить не могут!!!! В воскревенье узнаю пронесло меня или занесло...

olichka
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 10 янв 2007, 00:11

Сообщение olichka » 20 янв 2007, 18:55

Приветик девочки а у меня вот вопросик назрел. А кто какие мини пилле или другие ОК во время ГВ пил??? И вообще как вам врач советовал предохранятся.

Снорк
Сообщения: 55
Зарегистрирован: 01 янв 2007, 13:05
Откуда: Cургут
Контактная информация:

Сообщение Снорк » 20 янв 2007, 20:45

olichka писал(а):Приветик девочки а у меня вот вопросик назрел. А кто какие мини пилле или другие ОК во время ГВ пил??? И вообще как вам врач советовал предохранятся.
я грудью кормлю и мне назначили мини-пили Микролют, пью пока нормуль
В последние годы все большее число женщин останавливает свой выбор на гормональных контрацептивах, которые не содержат эстрогенного компонента, обусловливающего большинство метаболических нарушений, гипертензию и тромбо-эмболические осложнения, а у женщин после родов - ингиби-рующее влияние на лактацию [1].
Широко распространены в настоящее время таблетиро-ванные гестагенсодержащие препараты - мини-пили. В Швеции их используют 15% женщин, в Великобритании - 8%, во Франции - 3% женщин, в Нидерландах использование мини-пилей является общепризнанным методом контрацепции для кормящих грудью матерей [2, 4, 5].
В России зарегистрирован и успешно применяется препарат "Микролют", в каждой таблетке которого содержится 30 мкг левоноргестрела. Его теоретическая эффективность при правильном использовании составляет 0,3-0,5 беременностей на 100 женщин-лет [3, 5]. Препарат принимают ежедневно в непрерывном режиме в одно и то же .время, поскольку продолжительность действия одной таблетки составляет 24 ч и связана с периодом полувыведения препарата. Контрацептивный эффект осуществляется благодаря многогранному сочетанному гестагенному воздействию на различные уровни репродуктивной системы, приводящему к повышению вязкости цервикальной слизи; замедлению перистальтики фаллопиевых труб; десинхронизации развития эндометрия; снижению выделения релизинг-гормонов, ФСГ и ЛГ; подавлению овуляции (у 50% женщин) [3].
Особую актуальность приобретает использование контрацептивов у женщин после родов. До 65% родильниц не заинтересованы в беременности в ближайшие годы после рождения ребенка, а 10,3% женщин в течение года после родов обращаются в медицинские учреждения для прерывания беременности [7].
Согласно рекомендациям МФПС и ВОЗ применение геста-генов у кормящих грудью матерей возможно уже с 4-6-й недели после родов. Возможность раннего применения геста-генных препаратов объясняется 2 основными предрасполагающими факторами: - более низким содержанием жира в молозиве по сравнению со зрелым молоком, поскольку стероиды, входящие в состав контрацептивов, жирорастворимы; - более высоким уровнем протеинсвязывающего глобулина в первые недели после родов, что приводит к уменьшению концентрации свободного гормона в молоке матери [8].
Согласно данным литературы, гестагены способствуют усилению воздействия грудного вскармливания на гипотала-мо-гипофизарно-яичниковую систему. Эндокринный профиль у женщин, получающих гестагены, подобен тому уровню гормонов, который обычно связывается с пролонгированным лактационным бесплодием. Использование геста-генных препаратов после родов не только не оказывает ин-гибирующего влияния на лактацию, но может способствовать увеличению ее продолжительности [5, 6].
Многочисленными исследованиями подтверждается безопасность их использования после родов. Уровень левоноргестрела в плазме ребенка составляет примерно 40% от его концентрации в молоке матери или примерно 1-6% от уровня в материнской плазме. Эта вариабельность абсолютных концентраций прогестина зависит от формы препарата, индивидуальных особенностей организма женщины и общего количества получаемого от матери молока. Если исходить из расчета, что ежедневное потребление ребенком молока составляет в среднем около 600 мл, то количество получаемых им прогестинов - приблизительно 1% от материнской дозы [9]. Такая концентрация стероидов не оказывает влияния на психическое и физическое развитие детей, что подтверждается работами JJumenez и соавт. и T.Pardthaisong и соавт., которые проводили наблюдение за детьми до 4,5 и 17 лет соответственно [5, 6].
Основным недостатком гестагенных препаратов является появление ациклических кровянистых выделений из половых путей в первые несколько месяцев контрацепции, которые обусловлены торможением пролиферативной активности эндометрия, приводящим к атрофическим изменениям эпителия желез и стромы [1]. Помимо избирательного влияния гестагенов на слизистую эндометрия, необходимо учитывать и особенности рецепторного аппарата эндометрия (в частности, стероидчувствительных рецепторов) [4, 5].
В течение первых месяцев контрацепции прогестинами у некоторых женщин (2-7%) возможно увеличение массы тела, в связи с чем рекомендуется соблюдение субкалорийной диеты, предотвращающее дальнейшее повышение массы тела [5, 6].
Использование микролюта не вызывает статистически достоверных изменений средних показателей систолического и диастолического артериального давления (АД). В исследованиях Л.В. Дубницкой и K.Fotherby показано, что левонорге-стрел, обладающий выраженной гестагенной активностью, оказывает активирующее действие на ренин-альдостероно-вую систему только в сочетании с этинилэстрадиолом [5].
В научно-поликлиническом отделении НЦ АГиП РАМН проведен анализ применения микролюта у 29 женщин после родов, не имевших противопоказаний к его использованию. При этом кормили грудью 17 матерей, 12 женщин были некормящими.
Оценивали контрацептивную эффективность препарата, его индивидуальную переносимость (частота и характер побочных реакций), системное влияние микролюта (жалобы, динамика АД и массы тела, УЗИ, кольпоскопии), продолжительность лактации. Наблюдение за пациентками осуществляли с интервалом 1-3 мес в течение одного года после рождения ребенка.
Получены следующие результаты. За период наблюдения не было зарегистрировано ни одной беременности. Средняя продолжительность лактации составила 4,6+1,9 мес и достоверно не отличалась от таковой в контрольных группах, где применялись ВМС и спермицидные таблетки.
Анализ показателей массы тела и АД свидетельствовал о том, что применение контрацептива не вызывало достоверных изменений их средних величин в динамике наблюдения. При динамическом кольпоскопическом наблюдении за состоянием шейки матки и УЗИ в процессе контрацепции микролютом изменений не выявлено.
В то же время приемлемость метода ограничивалась появлением в первые 3 мес контрацепции побочных реакций, в связи с чем 13,8% женщин отказались от дальнейшего применения мини-пилей. Основными побочными реакциями были ациклические кровянистые выделения из половых путей, которые наиболее часто отмечались у некормящих грудью женщин (41,6%), чему кормящих (5,9%). Эти данные позволили нам сделать вывод о нецелесообразности использования препарата микролют у некормящих грудью женщин.
Таким образом, мини-пили, к числу которых относится и препарат "Микролют", являются эффективными контрацептивными средствами, не оказывают отрицательного влияния на продолжительность лактации, не обладают эстрогензави-симыми побочными эффектами и могут широко применяться у кормящих грудью женщин.
Литература
1. Межевитинова ЕА. Контрацепция и здоровье женщины. 1998; 2:29
2.PatelS, Toddy watte V,BetrahetSJ Advances Contraception 1994; Ю: 249
3. Мануйлова И А Вестн. Рос. ассоциации акушеров-гинекологов. 1997; 1:92-5
4. GuillebardJ. Contraception: your questions answered. New York: Pitman, 1995.
5. Hatcher RA, TrusselJ., Stewart F. et al. Contraceptive Technology. 16 th Rev Ed New York 1994.
6.Прилепская ВЛ.,ЯгловВБ.Акуш. и гинекол. 1997; 4:
7. Кулаков ВИ., Вихляева ЕМ., Николаева ЕЙ. Планирование семьи.
1998; 1:4-8.
8. Nilsson S, Nygren KJobansson EDBAmJ Obstet Gynec 1977; 129:178-84.
9.FaserISAReprodFertilDev 1991;3:245-54.
Изображение

Аватара пользователя
Окситоцин
Сообщения: 5856
Зарегистрирован: 05 июн 2006, 00:39
Откуда: Израиль

Сообщение Окситоцин » 28 янв 2007, 18:47

Снорк писал(а): В последние годы все большее число женщин останавливает свой выбор на гормональных контрацептивах, которые не содержат эстрогенного компонента
Могу согласиться с данным высказыванием только если речь идет о грудном вскармливании и кровотечениях.

Аватара пользователя
Tigrenok
Сообщения: 946
Зарегистрирован: 15 ноя 2006, 19:05
Откуда: Москва
Контактная информация:

Сообщение Tigrenok » 12 мар 2007, 18:41

Девочки,кто-нибудь слышал о такой способе контрацепции как укол на 5 лет или капсула какая-то вживляется?
Изображение

Аватара пользователя
vo-xena
Сообщения: 2121
Зарегистрирован: 23 июл 2006, 17:16
Откуда: Хабаровск
Контактная информация:

Сообщение vo-xena » 09 апр 2007, 08:28

Я слышала, но не знаю как оно с ГВ стыкуется. Если стыкуется...
Дмитрий 05.03.2007
Алиса 30.08.2009
Марк 26.12.2011

Аватара пользователя
Окситоцин
Сообщения: 5856
Зарегистрирован: 05 июн 2006, 00:39
Откуда: Израиль

Сообщение Окситоцин » 09 апр 2007, 13:14

Если речь идет только о прогестероне, то стыкуется.

Ответить