Амниоцентез, кордоцентез

Медицинский аспект. Проблемы, наблюдения, анализы. Задаем вопросы, консультируемся

Модераторы: vo-xena, Окситоцин, Suzan





Аватар пользователя
Окситоцин

 
Сообщений: 9049
Зарегистрирован: 05 июн 2006, 00:39
Откуда: Израиль

Амниоцентез, кордоцентез

Сообщение Окситоцин » 16 окт 2008, 18:21

Сразу оговорюсь.
Амниоцентез не имеет ничего общего с биопсией хориона (плаценты). Делается совсем в другие сроки беременности и имеет гораздо более расширенный список показаний.

Амниоцентез делают начиная с 16 недель беременности. По той причине, что на более ранних сроках нет достаточного количества околоплодных вод.
Степень точности этой проверки свыше 98%. Есть случаи хромосомных мозаик, которые могут дать ошибочные результаты.

Техника
1) Находят пульс плода на УЗИ и подходящий по величине водный карман.
2) Живот обрабатывается антисептическими препаратами и покрывается стерильными простынками.
3) Делается прокол специальной длинной иглой
4) Делается аспирация 1-2 мл жидкости. Она выбрасывается, поскольку содержит материнские клетки.
5) Шприц меняется на большой и набирается 20 мл околоплодных вод.
6) В конце процедуры еще раз проверяется на УЗИ пульс плода.

При амниоцентезе многоплодной беременности, сначала в плодный пузырь одного из близнецов вводится абсолютно безопасное красящее вещество индигокармин, с целью не перепутать близнецов и не взять дважды пробу у одного и того же.

Осложнения
1) Легкое вагинальное кровотечение- 1% Обычно совершенно безопасно, особенно если появляется через день-два. Надо сделать УЗИ.
2) Отхождение околоплодных вод -1%. отверстие может закрыться и самостоятельно. Обычно дают антибиотики.
3) Хориоамнионит - воспаление околоплодных оболочек. Является индикацией к завершению беременности, поскольку
существует высокая вероятность сепсиса.
4) Поражение плода от укола иглы - крайне редко.
5) Отсутствие роста клеток при посеве околоплодных вод.
6) Прерывание беременности - 0,5% (1:200). Это по книгам. На самом деле этот процент еще меньше - 0.2%.

Показания
1) Возраст более 35 лет.
2) Патологический результат тройного теста.
3) Подозрение на внутриутробное инфецирование плода - ЦМВ, герпес, краснуха и др.
4) Подозрение на открытые дефекты центральной нервоной системы плода.
5) Проверка на предмет зрелости легких плода когда стоит вопрос о преждевременном завершении беременности.
6) Изоиммунизация плода при резусном или групповом конфликте.
7) Проверка генетических не хромосомных заболеваний.
8 ) Cиндром фето-фетальной гемотрансфузии или TTTS (для заинтересованных - читайте одноименную тему)

Правила поведения после процедуры
1) Женщинам с отрицательным резус-фактором, сразу после процедуры необходимо ввести антирезусный иммуноглобулин вне зависимости от срока беременности и вне всякой связи с обычной инъекцией в 26-28 недель.
2) Отдых в течение 3- дней.

Аватар пользователя
Wispa

 
Сообщений: 1450
Зарегистрирован: 19 май 2008, 11:13
Откуда: Красноярск

Сообщение Wispa » 16 июн 2009, 15:53

Неделю назад нам сделали кордоцентез. На самом деле не такая страшная процедура как я ее себе представляла... Под контролем узи сделали прокол чуть пониже пупка, в течении минутки или двух мед.сестра брала кровь из пупавины....Потом 3 часика полежала там и домой. На 10 дней назначили сохраняющую терапию (но-шпа и папаверин)
Сегодня забрали результаты: 46 хромосом!!!! ХХ - у нас доченька!!!! :D
Теперь я полностью счастливая беременная...без всяких "А вдруг..."
Если кому то будет интересно узнать подробности по кордоцентезу, пишите в личку.
Изображение
Изображение

Аватар пользователя
Окситоцин

 
Сообщений: 9049
Зарегистрирован: 05 июн 2006, 00:39
Откуда: Израиль

Сообщение Окситоцин » 16 июн 2009, 16:17

Wispa, я перенесла твой пост сюда, чтобы как раз здесь и поделиться опытом.

Аватар пользователя
Wispa

 
Сообщений: 1450
Зарегистрирован: 19 май 2008, 11:13
Откуда: Красноярск

Сообщение Wispa » 18 июн 2009, 07:46

Окситоцин
Спасибо! А то отдельной темки про кордоцентез я не нашла :D
Изображение
Изображение

Аватар пользователя
Окситоцин

 
Сообщений: 9049
Зарегистрирован: 05 июн 2006, 00:39
Откуда: Израиль

Сообщение Окситоцин » 26 июн 2009, 14:30

Мальвинка писал(а): это нормально вообще после этой процедуры?

Нормально.
Мальвинка писал(а):Сколько еще бояться за последствия
Не больше недели.

Аватар пользователя
Wispa

 
Сообщений: 1450
Зарегистрирован: 19 май 2008, 11:13
Откуда: Красноярск

Сообщение Wispa » 13 июл 2009, 16:31

Мальвинка поздравляю с отличным результатом!!!!! и с дочей!!!!
Теперь только спокойной и счастливой беременности, ну и конечно легких родов :D
Изображение
Изображение

Асенька

 
Сообщений: 19
Зарегистрирован: 22 май 2009, 08:30

Кордоцентез: а нужно ли?

Сообщение Асенька » 11 авг 2009, 09:50

Меня врач направляет на кордоцентез, однако, когда залезла в инет не нашла ни одного из тех показаний, по которым вообще направляют на эту процедуру. Нам сейчас 16 недель, по результатам первого УЗИ все в порядке, без отклонений. Врач говорит, что показанием служит смерть первого ребенка. А мне непонятно, как гипоксия в связи с завязавшейся пуповиной может быть связана с генетическими отклонениями? К тому же с ребенком все было до этого хорошо - по результатам всех 3х УЗИ отклонений не было!
Однако, отмечу, что врачи после родов поставили диагноз ВУИ - я склоняюсь к тому, что этот диагноз был поставлен, чтобы не было претензий к их некомпетентности, т.к. при подтекающих целую неделю водах не было сделано даже УЗИ - за ребенком просто не наблюдали и не отслеживали его самочувствие.
После рождения у малыша брали анализы 3 раза, в т.ч. стволовые клетки - никакой инфекции не нашли, ребенок чистый. Моя гинеколог сказала, что такое невозможно, если бы была ВУИ - генит.герпес - у ребенка обязательно остались бы следы.
Окси, подскажите, пожалуйста, как компетентный в этом вопросе человек, стоит ли мне соглашаться на эту процедуру? Действительно ли мой случай является показанием к ней?
Извиняюсь за столько длинное сообщение... :oops:

Tania

 
Сообщений: 2
Зарегистрирован: 11 сен 2009, 14:20

Сообщение Tania » 16 сен 2009, 14:35

У меня такой вопрос: опасен ли повторний аминиоцентез?
Дело в том, что мне его делали, но срок бил слишком ранний. Прошло 3 недели и муж настаивает на повторном (хотя всё у нас с генетикой нормально, но хотим подстраховаться).
Изображение

Аватар пользователя
Окситоцин

 
Сообщений: 9049
Зарегистрирован: 05 июн 2006, 00:39
Откуда: Израиль

Сообщение Окситоцин » 16 сен 2009, 20:34

Что за глупости - повторный амниоцентез?

Аватар пользователя
Kalani

 
Сообщений: 3362
Зарегистрирован: 17 май 2010, 11:39
Откуда: UK

Сообщение Kalani » 09 июн 2010, 18:54

а до какого срока делают амниоцентез? Написано с 16й недели, а максимум?
Изображение

Аватар пользователя
Окситоцин

 
Сообщений: 9049
Зарегистрирован: 05 июн 2006, 00:39
Откуда: Израиль

Сообщение Окситоцин » 09 июн 2010, 21:39

Kalani писал(а):а до какого срока делают амниоцентез?

Без ограничений.

Аватар пользователя
Kalani

 
Сообщений: 3362
Зарегистрирован: 17 май 2010, 11:39
Откуда: UK

Сообщение Kalani » 09 июн 2010, 23:25

спасибо!
Изображение

Аватар пользователя
Рыбонька

 
Сообщений: 6576
Зарегистрирован: 04 дек 2009, 18:48
Откуда: г. Волгоград

Сообщение Рыбонька » 03 авг 2010, 18:06

Дорогая Окситоцин! У меня вопрос по данной теме. Я была бы не против сделать биопсию плаценты и амниоцентоз. Мне 38 лет. Но у меня обнаружены групповые антитела и есть риск, что вылезут и резусные. У меня 1 отриц. Можно ли (нужно ли) мне рисковать и делать подобные инвазивные процедуры? Заранее спасибо.

Добавлено спустя 1 минуту 25 секунд:

С другой стороны мне бы надо бы это сделать, чтобы узнать группу крови и резус-фактор ребенка.

Добавлено спустя 17 минут 12 секунд:

Я боюсь усиления группового конфликта после процедуры. Как быть? Для предотвращения резус-конфликта можно сделать вакцину, а вот с групповым конфликтом непонятно.
Изображение
Я беру твою ладошку в руку! И целую венку на запястье. Я не зря испытывала муки, чтоб родить себе такое Счастье..
Изображение

Аватар пользователя
Окситоцин

 
Сообщений: 9049
Зарегистрирован: 05 июн 2006, 00:39
Откуда: Израиль

Сообщение Окситоцин » 03 авг 2010, 23:08

Рыбонька писал(а):С другой стороны мне бы надо бы это сделать, чтобы узнать группу крови и резус-фактор ребенка.

Амниоцентез не дает ответа на этот вопрос. И зачем это знать?
Рыбонька писал(а):Как быть?
Это решать тебе самой. Ты должна взвесить возможные последствия, как от деланья процедуры, так и от неделанья.

Аватар пользователя
Matillda

 
Сообщений: 103
Зарегистрирован: 13 янв 2011, 15:31

Сообщение Matillda » 14 мар 2011, 13:43

На 19 неделе сдала ХГЧ и АФП, сказали , что в результатах есть небольшие отклонения. Направляют на кордоцентез, но генетик предупредила об очень высоком риксе выкидыша при двойне. Окситоцин, расскажи, пожалуйста, об этой процедуре и о возможном риске при многоплодной беременности.
Изображение
Изображение

Аватар пользователя
Алена-Г

 
Сообщений: 6207
Зарегистрирован: 04 окт 2010, 03:26
Откуда: Москва, ЗАО и ЮЗАО

Сообщение Алена-Г » 14 мар 2011, 17:15

Matillda
Приходи к нам в домик, совсем к нам не заходишь(((
Изображение
Изображение

Юрка: 0-3210/52 6-8350/74 12-11000/80 24-11000/87
Иви: 0-3210/50 1-4500/54 2-5400/56 3-5900/59 4-6500/64 5-6900/67 6-7500/69

Аватар пользователя
Matillda

 
Сообщений: 103
Зарегистрирован: 13 янв 2011, 15:31

Сообщение Matillda » 14 мар 2011, 17:18

Приду обязательно. Просто сижу вот вся вдрызг расстроенная из-за повышенного ХГЧ. Никак не могу успокоиться(((((
Изображение
Изображение

Аватар пользователя
Окситоцин

 
Сообщений: 9049
Зарегистрирован: 05 июн 2006, 00:39
Откуда: Израиль

Сообщение Окситоцин » 14 мар 2011, 22:26

Matillda писал(а):Просто сижу вот вся вдрызг расстроенная из-за повышенного ХГЧ

А какой он по-таоему должен быть? И кому пришло в голову это проверять?

Аватар пользователя
Matillda

 
Сообщений: 103
Зарегистрирован: 13 янв 2011, 15:31

Сообщение Matillda » 15 мар 2011, 09:45

На 15 неделе этот анализ назначил мой гинеколог, уровень ХГЧ оказался повышенным, направили к генетику, там тоже сдала уже на 19 неделе, всё также отмечается повышение. Теперь направляют на кордоцентез, предупреждая, что риск 5-7%, а в моём случае утраивается.
Изображение
Изображение

Аватар пользователя
Окситоцин

 
Сообщений: 9049
Зарегистрирован: 05 июн 2006, 00:39
Откуда: Израиль

Сообщение Окситоцин » 15 мар 2011, 12:43

Matillda, да не стоит объяснений :) Просто при многоплодной беременности не делают анализ, который даст заведомо ложноположительный результат. В таком случае все двойни-тройни надо было бы поголовно прокалывать.

След.

Вернуться в Беременность. Здоровье будущей мамы и плода

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: Google Adsense [Bot] и гости: 5